Особенности массажа после инсульта


Массаж после инсульта

14.10.2017

Когда нарушается мозговое кровообращение, то последствия могут привести к снижению активной деятельности. Это может быть обусловлено тем, что поражается нервная ткань, которая должна обеспечивать возбудимость мышечных волокон. Это позволяет проявить себя парезу, частичному ограничению движений человека, либо появляется плегия — лишенность движений сразу.

Такое состояние может стать атрофией, значительно снижается объем роста мышечной ткани, а также образовывается контрактура, патологическое ограничение движения во всех суставах. Такое состояние подразумевает реабилитацию пораженного вирусом, как только он был им заражен. Восстанавливающий массаж после протекания всей болезни будет нужен в качестве профилактического действия по улучшения здоровья.

Восстановительный массаж после инсульта — цели и задачи

Можно отметить факт значимости массажа после инсульта. Он выполняет существенную роль в оздоровлении всего организма, а также поможет:

  • Улучшить кровообращение и лимфоотток при поражении.
  • Повысить качество доставки питательных веществ на все ткани, а также кожного покрова с профилактикой пролежней.
  • Лечебный массаж после инсульта поможет восстановить подвижность всех суставов.
  • Контрактуры не смогут формироваться.
  • Поможет уменьшить болевые ощущения.
  • Улучшается тонус мышечной ткани.
  • Может предотвратить вероятность появления застойной пневмонии.

Можно ли делать массаж после инсульта

Когда появляются первые признаки приступов инсульта, то к выполнению данной процедуры обычно уже приступают на вторые сутки. Если, конечно, поражённый недугом чувствует себя намного лучше. Процедура будет оказывать положительный эффект на все парализованные участки тела, поможет избавиться от последствий, связанных с ишемией, либо геморрагических поражений. Можно отметить некоторые эффекты, которые создадут для больного человека максимально комфортные условия для оздоровления. Итак, массаж:

  • повысит тонус мышечных тканей;
  • уберёт эффект непроизвольного движения конечностей;
  • исчезнет патологический рефлекс сухожильных связок;
  • устранит боли при различных нагрузках на поражённый участок тела, которые могут быть вызваны спазмированием мышц.

Массаж при инсульте можно проводить сразу, как только начинается улучшение самочувствия после поражения. Как только больному становится лучше, то массаж после инсульта в домашних условиях могут выполнять близкие люди, родственники, либо специалисты. Данный подход относительно лечения организма для полной реабилитации будет главным составляющим звеном. Всю процедуру лучше отдать для выполнения специалистам. Они точно знают, как правильно делать массаж даже дома. Можно предположить, что люди, которые не обучались оздоровительному массажу, могут только ухудшить самочувствие парализованного человека.

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь. Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Виды массажа от инсульта

Специалисты, проводящие лечебные процедуры по оздоровлению методом массажа, знают, как сделать все процедуры более безболезненными. Они точно определят, какие виды могут способствовать улучшению самочувствия, назначат точечный, либо традиционный вид массажа. Также может помочь мануальная терапия. На практике применяются следующие лечебные процедуры по оздоровлению после паралича или пареза:

    1. Воротниковая зона – лечение может назначаться по мере необходимости, требуется крайняя тщательность. Это делается в тех случаях, когда геморрагическая или ишемическая скованность существует за счёт остеохондроза. Когда проводятся сеансы, может возникнуть головокружение. В таком случае следует незамедлительно прекратить все действия и следует незамедлительно пойти за консультацией невролога.

  1. Массажи спины. Этот вид выполняется в том случае, если нет недугов в области живота. Голова укладывается на подушку, а поражённый человек принимает боковое положение. В момент проведения всей процедуры используется набор стандартных упражнений. При выполнении массажа спины специалист должен вести наблюдение за тканями. Чтобы действие оказало нужный эффект, необходимо как можно качественнее расслабить мышцы.
  2. Массаж для рук. Данная процедура проходит в лежачем положении. Когда осуществляется такой вид лечебной процедуры, будет назначен полный покой для больного с постельным режимом. При положительном результате восстановления функций двигательного аппарата, процедура проводится в сидячем варианте. Руки укладываются на стол или стул. Массаж будет начинаться там, где находятся тыльные стороны пальцевых конечностей. Больному человеку нужно будет постепенно поглаживать, растирать, разминать все пальцы.
  3. Массаж для ног. Поражённые конечности также подвергаются лечебному массажу. Можно начинать разминать поверхности бёдер, постепенно переходя к ягодичным мышцам. Массированием голеней заканчивается вся разминка. Массаж стоп будет выполняться в самый последний момент. Массирование происходит от начала пальцев вплоть до пяток.

Для выполнения всех описанных действий лучше всего будет обратиться к специалистам-реаниматологам. Если выписали со станционера, то продолжение полного оздоровления будет проводиться в домашних условиях. В таком случае также назначается правильный массаж после инсульта.

Выполнение точечного массажа после пареза, паралича

Всё чаще наши медики используют восточную терапию. Одной из наиболее популярных массажных процедур по выздоровлению считается применение тибетской практики. Данный вид лечения воздействует на определённые биологические активные точки. Это благоприятно сказывается на работе мышечной системы и внутренних органов. Точечный массаж Тибета — это один из наиболее эффективных способов улучшения общего состояния здоровья. Это безопасный, эффективный и доступный метод лечения. Рефлектор лечебного массажа в домашних условиях выполняют только высококвалифицированные специалисты, поэтому «по книжке» данную процедуру лучше не проводить.

Восстановительный массаж после инсульта, его польза

Если правильно использовать данный метод лечения, то это позволит в кратчайшие сроки вернуть нормальное функционирование мышечных тканей. Поздние этапы оздоровления организма требуют назначения точечных массажей после приступов инсульта. Данная реабилитационная процедура, оказываемая специалистами, проводится с учётом особенностей поражённых рук, ног. Если найти правильный подход, то такие действия позволяют добиваться наискорейшего оздоровления организма от данного недуга. Восстановительный массаж при инсульте с левой стороны, либо при инсульте правой стороны, может предотвратить появление неприятных болевых ощущений, способствуя восстановлению активной жизни человека.

Важно! Чтобы давление всегда было 120/80 нужно добавлять в воду всего пару капель...

>>>Читать далее...

telemedicina.one

Массаж после инсульта

01.01.2013 Здравствуйте, уважаемые читатели сайта социальной сети массажист. Давайте поговорим о реабилитации инсультных больных и об особенностях массажа после инсульта. Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Эта болезнь признана одной из важнейших проблем здоровья, потому как является третьей основной причиной смерти. К сожалению, в последние годы это заболевание значительно «помолодело».

Одним из наиболее частых тяжёлых осложнений после инсульта являются двигательные нарушения, как правило, односторонний паралич руки и ноги. Своевременное начало лечения и восстановительных процедур, их систематичность и длительность, поможет быстрее вернуть активность нервным клеткам, находящимся в состоянии пониженной активности или полного торможения, что ускорит реабилитацию больного. Не менее важно и эмоциональное состояние больного и человека, осуществляющего уход за ним. Преодолеть болезнь помогает позитивный взгляд на происходящее, целеустремлённость, наличие различных интересов.

Восстановительный период необходимо начинать через несколько дней после инсульта. Прежде всего, требуется определить объём допустимых физических и психо-эмоциональных нагрузок. Массаж и лечебная физкультура относятся к одним из наиважнейших мероприятий для восстановления организма после перенесённого инсульта.

Колоссальную помощь оказывают специализированные центры и отделения реабилитации. Составленные комплексы для поэтапной реабилитации человека могут быть использованы в домашних условиях. Эти комплексы позволяют пациенту постепенно вернуться к привычной и даже активной жизни. По возвращении домой реабилитация больного в первое время должна проводиться под наблюдением врача-невролога, врача-реабилитолога.

Для выполнения массажных манипуляций и выполнении упражнений в домашних условиях массажисту следует:

  • собрать полную информацию о наличии противопоказаний;
  • выяснить какие мышцы у больного расслабленны, а какие напряжены;
  • освоить необходимые приёмы массажных техник;
  • научится правильно укладывать парализованные конечности.

Выполнение массажа и лечебных упражнений позволяет:

  • улучшить лимфоток и кровоток в организме, что особенно важно для парализованных конечностей;
  • способствовать восстановлению двигательных функций в поражённых конечностях;
  • препятствовать возникновению контрактур (сontractura, лат. - стягивание, сжатие, сужение) в физиологии, продолжительное, стойкое, нередко необратимое сокращение (окоченение) мышечного волокна или его участка;
  • уменьшить мышечный тонус спастических мышц и выраженность содружественных движений;
  • понизить интенсивность болей, либо совсем от них избавиться;
  • повлиять на позитивный настрой больного;
  • предотвратить застойную пневмонию у пожилых людей;
  • не допустить образование пролежней.

Приступать к выполнению массажа рекомендуется как можно раньше, при хорошем самочувствии - буквально на второй день. Так при ишемическом инсульте без осложнений и при отсутствии противопоказаний массаж назначают на 2-4 сутки, а при геморрагическом на 6-8 сутки. Продолжительность первых процедур варьируется от 5 до 10 минут, постепенно продлеваясь с 10 до 30 минут. Увеличение интенсивности воздействия строго индивидуально и зависит от состояния больного. Курс состоит из 20-30 процедур, которые проводятся ежедневно. После 1,5-2 месячного перерыва лечение массажем повторяется.

Каждый массажный приём повторяется 3-4 раза. С 1 по 3 сеанс массаж выполняют только в области плеча и бедра, не переворачивая больного на живот. С 4-5 процедуры, учитывая состояние больного, добавляют область груди, предплечья, кисти, голени и стопы. В 6-8 раз охватывают спину и поясничную область, укладывая больного на здоровый бок. 

Массаж, лёжа на животе, можно выполнять при отсутствии противопоказаний, связанных с заболеваниями сердца, в более поздний срок.

В период строгого постельного режима массаж может выполнять только высококвалифицированный массажист, желательно под наблюдением врача. Дома, ухаживающему за больным выполнять массаж можно только в период, когда состояние больного значительно улучшится.

С целью повышения эффективности от выполненного массажа и лечебной гимнастики желательно предварительное согревание парализованных конечностей. Для этих целей можно использовать солевую грелку, парафиновые и озокеритовые аппликации, тёплое одеяло.

Начинают массаж с передней поверхности поражённой ноги, ибо при гемипарезах (параличах) нижние конечности затрагиваются меньше, чем верхние. Далее массируют большую грудную мышцу. Затем переходят на плечо, предплечье, кисть, пальцы.

Выполняя массажные движения на задней поверхности ноги - прежде массируют бедро, после - голень, стопу.

Все движения на спине осуществляются по ходу лимфотока.

Используемые приемы: различные виды поверхностного поглаживания, лёгкие растирания, непрерывная вибрация (потряхивание, сотрясение).

Так для группы спастических мышц используют приёмы лёгкого поглаживания и, несколько позднее, растирания. Для некоторых мышц допустима лёгкая вибрация.

Спастичным состояниям подвержены:

  • мышцы внутренней (передней) поверхности плеча, предплечья и ладонная поверхность кисти;
  • грудная мышца на больной стороне;
  • мышцы, разгибающие колено (четырехглавая) и поворачивающие бедро наружу (наружная запирательная и квадратная мышцы);
  • мышцы задней поверхности голени (икроножная, задняя большеберцовая, длинные сгибательные и 1-х пальцев);
  • мышцы подошвы.

На не спастичных участках: задней поверхности руки, передней поверхности голени, тыльной части стопы используют техники глубокого поглаживания, интенсивного растирания и даже лёгкие разминания.

Противопоказаны любые ударные приемы (похлопывание, поколачивание, рубленее и пр.)

В первую очередь, следует помнить, что волнение, физическое напряжение, усталость, холод ухудшают способность к движению. В связи с этим, перед тем как приступить к выполнению массажа, следует добиться максимального снижения мышечного тонуса, т.е. расслабления мышц. Для этого выполняются специальные упражнения на расслабление. Сначала - на здоровой области, потом - на поражённой. Чтобы проверить смог ли пациент расслабить мышцы, необходимо приподнять здоровую конечность больного и страхуя её от удара, отпустить - конечность должна свободно падать.

Если больной лежит на спине, то под его колени подкладывают валик, а под голову - подушку. При появлении синкинезий (содружественных движений) немассируемую конечность фиксируют мешочком с песком или солью весом около 0,5 кг. В положении лёжа на здоровом боку можно выполнять массаж наружной поверхности ноги. В положении больного на животе массируют заднюю поверхность ноги, при этом подкладывают небольшую подушку под живот и голову, а под голеностопные суставы – валик. При наличии нарушений в работе сердца больного массируют на боку. Чтобы сохранить тепло, пациента укрывают одеялом, обнажая для массажа только массируемый участок.

В положении лёжа на спине, массируют переднюю и внутреннюю поверхности бедра. Начинают с лёгких поверхностных поглаживаний по внутренней, средней (передней) и наружной поверхности бедра. Движения направлены от коленного сустава к паховой области. Далее к ним присоединяются лёгкие, медленные спиралевидные и зигзагообразные поглаживания. Правильность выполнения этих движений является небольшое расслабление спастических мышц. Затем к этим приёмам добавляют лёгкие растирания подушечками четырёх пальцев и основанием ладони. Каждый приём повторяют 3- 4 раза.

В положении больного на животе или на здоровом боку проводят массаж задней поверхности бедра. На задней поверхности бедра находятся мышцы, участвующие в разгибании бедра, к которым, принимая во внимание их спастичное состояние, следует применять такие щадящие приемы, как поглаживание и лёгкое растирание. Их выполняют, двигаясь от подколенной ямки к ягодичной складке. Ягодицу массируют поглаживающими движениями, начиная с задней поверхности крестца по направлению к большому вертелу (выступает на верхней наружной поверхности бедра, хорошо прощупывается при пальпации).

Переходя к голени, учитывают, что на её передней поверхности находятся разгибатели стопы, которые обычно менее спастичны. Поэтому допускаются более интенсивные приёмы. Начинают с поверхностных поглаживаний, переходя к более глубоким. Далее используют более энергичные приёмы растирания, а также поперечные и продольные разминания. Массаж осуществляется всеми пальцами и ладонью, от лодыжки к коленному суставу.

Икроножная и камбаловидная мышцы (отвечают за сгибание в коленном суставе и стопе), выходящие на заднюю поверхность голени, очень спастичны. Массируют их по щадящей методике. Начинают движения с пяточного бугра по направлению к подколенной ямке.

На тыльной стороне стопы находятся мышцы (разгибатели пальцев) с невыраженной спастичностью. Поэтому применяют приёмы поглаживания, растирания, разминания. Массажист фиксирует стопу, укладывая пятку больного в свою ладонь, при этом пальцы ноги должны быть, направлены вверх, а вторым, третьим и четвёртыми пальцами свободной руки массирует тыльную её поверхность от кончиков пальцев до голени. Заканчивает поглаживанием и растиранием межкостных промежутков первым пальцем, которые будут хорошо выделяться в виде углублений на тыльной поверхности стопы, если растопырить пальцы ноги.

На подошвенной стороне стопы находятся мышцы с повышенным тонусом, которые массируют по щадящей методике, направляясь от пальцев к пятке.

При постельном режиме массаж руки проводят в положении больного лёжа на спине, а по его окончании в положении сидя (при этом руку больного укладывают на стоящий рядом столик).

На стороне поражения эта мышца находится в состоянии гипертонуса, поэтому массаж выполняют при помощи щадящих техник: поверхностное поглаживание, очень лёгкое растирание подушечками четырёх пальцев и лёгкая вибрация в виде сотрясения или потряхивания. Потряхивание осуществляют при помощи первого и второго пальцев, как вариант – можно положить кисть на грудь и передвигать её по массируемому участку в направлении от грудины к подмышечной впадине.

Находящиеся здесь трапециевидная и дельтовидная мышцы не имеют повышенного тонуса, поэтому можно применять приёмы глубокого поглаживания, интенсивного растирания и лёгкого разминания. Двигаться необходимо от VI- VII шейных позвонков (если опустить голову к груди, то VII позвонок будет выступать больше остальных) к концу дельтовидной мышцы, хорошо растирая и разминая последнюю.

Затем переходят к массированию трехглавой мышцы, являющейся разгибателем предплечья. Тонус этой мышцы не так силен, поэтому при полной потере возможности произвольных движений целесообразно начинать массаж именно с этой мышцы. Здесь используют приёмы поверхностного и глубокого поглаживания, энергичного растирания и лёгкого разминания. Движения направлены от локтевого сустава по наружной задней поверхности плеча к плечевому суставу.

Далее переходят к массажу двуглавой мышцы, являющейся сгибателем предплечья и плеча. В виду того, что она очень спастична, применяют только лёгкие поглаживания и растирания. Движения идут от локтевой ямки по внутренней передней поверхности плеча, доходя до подмышечной впадины. При выполнении этих манипуляций следует быть особенно осторожным и аккуратным, так как по внутренней поверхности плеча (на внутренней борозде) проходят плечевая артерия, вены и нервы, на которые ни в коем случае нельзя оказывать никакого давления.

Целесообразно начинать массаж с мышц задней (наружной) поверхности предплечья (разгибатели кисти и предплечья), так как они перерастянуты. Выполняют приёмы поверхностного и глубокого поглаживания, растирания, разминания. Движения направлены от лучезапястного сустава по задней поверхности предплечья к локтевому отростку.

Затем переходят к мышцам передней (внутренней) поверхности предплечья (сгибатели кисти и предплечья) - они спастичны, поэтому их только легко поглаживают и растирают в направлении от лучезапястного сустава к локтевой ямке.

Из-за перерастянутости мышц тыльной стороны кисти, начинают массаж именно с тыльной стороны пальцев, переходя на тыльную поверхность кисти. Выполняют энергичные приёмы: глубокое поглаживание, растирание, разминание.

Из-за высокого тонуса мышц ладонной поверхности кисти, выполняют только поверхностные поглаживания.

Больного укладывают на живот или на здоровый бок, под голову подкладывают подушку. Выполняя массаж, применяют все приёмы, но в мягком и щадящем режиме, чтобы не повысить тонус мышц, улучшая при этом питание тканей. Направление движений по ходу лимфотока.

Пассивные движения можно выполнять через 1-2 недели после инсульта, если позволяет состояние больного. Такие упражнения стимулируют появление активных движений, улучшают лимфо- и кровоток, предваряют образование контрактур, снижают спастичность мышц.

  1. плечевой;
  2. локтевой;
  3. лучезапястный;
  4. суставы пальцев.

  1. тазобедренный;
  2. коленный;
  3. голеностопный;
  4. суставы пальцев.

То есть, сначала работаем с крупными суставами, затем переходим к более мелким. Начинать необходимо со здоровых конечностей, затем заниматься парализованными. Для начала выполняют от 1 до 5 движений, постепенно доводя количество раз до 10. Если позволяет самочувствие больного, упражнения следует выполнять медленно, плавно и в полном объёме, один раз утром в комплексе с массажем, второй – по окончании послеобеденного отдыха.

Необходимо следить за тем, чтобы каждое движение выполнялось изолированно. Поэтому ухаживающий должен зафиксировать конечность больного над суставом одной рукой, а другой выполнять движения ниже сустава.

Обязательно следует научить больного медленно вдыхать, а затем выдыхать через слегка приоткрытые губы, произнося при этом звук «ж-ж-ж» и не задерживая дыхание. Такой удлинённый выдох способствует расслаблению мышц во время пассивных и активных движений. 

Помощником в расслаблении мышц парализованных конечностей может послужить простая скалка. Необходимо прокатывать ладони и ступни больного по её поверхности. Больному следует так же рассказать, что при наступлении мышечного расслабления, в поражённой конечности возникает чувство отяжеления. Желательно показать на себе состояние мышц: в покое, при напряжении, при расслаблении.

Когда больной сможет сам выполнять упражнения, можно вводить упражнения из комплекса активной гимнастики, которая в большей степени способствует восстановлению движений. Обычно такая возможность появляется на третьей неделе после инсульта. 

Лёжа на спине или здоровом боку, больной выполняет упражнения пораженной рукой и ногой, которые ему под силу (сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение), по 10 - 30 минут два раза в день. Чтобы облегчить себе задачу, больной может подвесить руку или ногу на заранее закреплённое на чём-либо полотенце.

Нельзя допускать переутомления, поэтому необходимо делать 2 - 4 перерыва по 2 - 4 минуты.

Также, в разы увеличивают объём активных движений: упражнения с кубиками, пирамидками, волчками, лепка из пластилина, застегивание и расстегивание пуговиц, завязывание и развязывание верёвочек.

По мере восстановления больного организма, рекомендуется выполнять упражнения на восстановление и укрепление всех мышц тела. Комплекс таких упражнений похож на обычную утреннюю зарядку.

Посмотреть и подобрать подходящие восстановительные упражнения, можно здесь.

Чтобы предотвратить развитие контрактуры парализованных конечностей, которые затруднят восстановление нарушенных движений, следует научиться их правильно укладывать. Начать это делать необходимо ещё в период постельного режима.

Разогнутую парализованную руку укладывают на подушку и разворачивают ладонью вверх. При этом отводят её в сторону под углом 90º (в случаях возникновения сильной боли, можно начать с меньшего угла отведения, постепенно доводя его до 90º) следя за тем, чтобы начиная от плечевого сустава и по всей длине, рука находилась в горизонтальной плоскости. При этом в предплечную впадину укладывают валик набитый ватой или синтепоном и обёрнутый клеёнкой. Кисть с разведёнными в сторону пальцами, со стороны ладони, фиксируют лангеткой, вырезанной из какого-либо лёгкого материала и обтянутой материей (бинтом, марлей – для мягкости), повторяющей форму руки и кисти. Прибинтовывают её до середины предплечья. Для фиксации всей руки на область предплечья укладывают мешочек с солью или песком весом 0,5 кг.

Поражённую ногу сгибают в колене на 15-20º, подложив под него валик. Стопу сгибают под углом 90 º, при этом зафиксировав её в специальном ящике, таким образом, чтобы стопа упиралась подошвой в одну из его стенок. А сам ящик закрепляют так, чтобы он был неподвижен. При таком положении конечностей больной должен находиться от 1,5 до 2 часов.

Руку больного сгибают в плечевом и локтевом суставах и подкладывают под неё подушку, а ногу в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах, положив на другую подушку.

При таком положении конечностей больной должен находиться от 30 до 50 минут.

Менять рекомендованные укладки конечностей из положения лёжа на спине в положение лёжа на здоровом боку следует каждые 1,5 – 2 часа. За исключением времени: выделяемого на еду, лечебную гимнастику, массажа, а также послеобеденного отдыха и ночного сна. 

Автор:  Александр Марков

xn--80aasiq5aadj.xn--p1ai

Проведение массажа руки и ноги при инсульте

Остро возникшая мозговая катастрофа – инсульт – таит в себе множество весьма тяжелых последствий инсульта, к примеру, разнообразно выраженные парезы и параличи.Человеку приходится вновь осваивать самые простейшие движения и манипуляции, без помощи специалистов в подобном случае не обойтись.

В качестве подготовительного этапа лечения инсульта используется массаж парализованных инсультом сторон тела. Его рекомендуется начинать на самых ранних этапах – как только это будет позволять состояние человека: сегментарный либо точечный варианты.

Задачи восстановительного массажа

Основными задачами массажа при инсульте являются:

  • Оптимальное усиление кровообращения и лимфотока в пораженных конечностях.
  • Способствовать улучшению трофики тканей.
  • Способствование скорейшему восстановлению двигательных функций.
  • Противодействие формированию разнообразных контрактур.
  • Максимально понизить гипертонус в руках и ногах.
  • Ненавязчиво купировать болевые ощущения.
  • Способствовать нормализации психоэмоционального состояния человека.
  • Предупреждение формирования застойной пневмонии у лиц возрастной категории после 65 лет.
  • Предупреждене пролежней.

В первые несколько недель после перенесенного инфаркта головного мозга специалистами назначается только локальный массаж, с вовлечением подвергнувшихся негативным воздействиям конечностей, грудных мышц на половине поражения. Общий массаж может переутомить больного, поэтому к нему прибегают на более поздних этапах реабилитации.

Общие рекомендации правильного массажа

Главное условие успешности массажа – его регулярность. Если был диагностирован ишемический вариант инсульта- неврологом эти мероприятия могут быть рекомендованы уже на 2-4 сутки. Тогда, как при геморрагическом варианте – только на 6-8 сутки, когда угроза рецидива патологии уже значительно ниже.

Первые сеансы массажа не должны быть продолжительными – происходит адаптация организма к новому лечению. Как правило, продолжительность первого сеанса составляет всего 5-7 минут, а к концу второй недели временной интервал уже должен составлять порядка 30 минут. На этот параметр влияют общее состояние человека после инсульта, а также эффективность самой методики.

Полный курс массажа– 25-30 процедур. После завершения — специалистом рекомендуется сделать перерыв в пару месяцев. После окончания – приступить к закрепляющему курсу. Во время строго режима в пределах постели – в стационарных условиях – массажные мероприятия выполняются только высококвалифицированным специалистом, первые сеансы – под наблюдением лечащего врача.

Ухаживающему за перенесшим инсульт лицу – проведение самостоятельного массажа рекомендуется только на поздних этапах реабилитации, когда состояние человека уже существенно улучшилось. Для повышения эффективности – целесообразно предварительно согреть мышечные волокна парализованной конечности: приложить грелку либо озокеритовую аппликацию.

Последовательность процедуры

Как и любая медицинская процедура – массаж имеет определенную последовательность проведения:

1.Начинают с воздействия на переднюю поверхность паретичной нижней конечности – с верхнего сустава. 2.Постепенно вовлекается мышцы корпуса – большой грудной мышцы. 3.Далее специалист — перемещается на плечо, предплечье и суставы кисти. 4.Завершается лечебный комплекс в районе спины.

Направленность движений – по протяженности лимфотоков. Приемы массажа при инсульте– разнообразные варианты поверхностного поглаживания, растирания и легкая непрерывная вибрация – потряхивание либо сотрясание.

К спастичным группам отнесены:

  1. Мышечные волокна внутренней поверхности плеча и предплечья;
  2. Грудная большая мышца на стороне негативного очага;
  3. Мышечная группа, отвечающая за разгибание коленного сустава и поворот бедра кнаружи;
  4. Волокна задней поверхности голени.

В период проведения массажа в указанных местах специалистом используются приемы легкого поглаживания, а позднее – растирания. На остальных поверхностях – где спастика не развилась – допустимы глубокое поглаживание, более интенсивное растирание, а также легкий вариант разминания. Ударные техники – абсолютно противопоказаны.

Положение больного

Человек размещается на массажном столе в положении на спине – под колени перенесшего инсульт помещается невысокий валик, под голову – плоская подушка. Если наблюдаются содружественные движения в не парализованных конечностях – они фиксируются.

Воздействие на наружную мышечную поверхность пострадавшую от инсульта проводят из положения человека на здоровой части корпуса. Заднюю поверхность нижней конечности – на собственном животе. При имеющихся иных сердечных патологиях — процедура осуществляется из позиции на боку. Для сохранения параметров тепла – человека защищают одеялом, обнажая только требуемый район тела.

Не рекомендуется подвергать человека, перенесшего инсульт чрезмерным физическим перегрузкам: важно, чтобы массажный комплекс приносил общее существенное расслабление, а не болезненные ощущения. Поэтому массажист начинает процедуру со здоровых районов вокруг пострадавшей конечности, постепенно вовлекая в процесс все новые мышцы.

Польза в лечении инсульта

Правильно выполненный массаж помогает достичь отличных результатов влкчении инсульта:

  • Максимально улучшается кровоснабжение, как в требуемых участках, так и во всем организме.
  • Венозный кровоток уносит с собой все негативные вещества.
  • Значительно улучшается деятельность внутренних органов.
  • Устраняется отечность тканей – вследствие улучшения лимфодренажа.
  • Устраняются болевые ощущения в пострадавших конечностях.
  • Ускоряется восстановление двигательной активности – значит, повышается самооценка больного.

Массаж при лечении инсульта – это дополнительная процедура, помогающая значительно ускорить реабилитацию человека в комбинации с медикаментозным лечением и гимнастикой. Подобная комплексная тактика лечения превосходно себя зарекомендовала.

С помощью данного воздействия удается достичь значительных успехов:

  1. человек начинает самостоятельно перемещаться,
  2. обслуживать себя – кушать, умываться, одеваться.

Начало курса определяется только наблюдающим специалистом – как только устранилась угроза рецидива инсульта, а параметры жизни достигли приемлемых высот.

Ключевые моменты

Количество времени нужно увеличивать постепенно, чтобы не утомить пострадавшего, иначе массаж окажется не на пользу, а наоборот. Начинать процедуры лучше всего с мягких движений, поглаживания расслабленных мышц, возможно легкое растирание.

На мышцах, которые находятся в тонусе после инсульта, допускаются более интенсивные движения. Однако нельзя переусердствовать,чтобы не нанести травмы. Обычный гигиенический массаж можно проводить на спине, груди и животе, а ноги должен начинаться у бедра, затем нужно спускаться ниже к голеностопу.

Руки – массирующие движения от плеча ниже к кисти. Все массажные движения должны быть направлены по ходу лимфасосудов к лимфоузлам.

После одной-двух недель сеансов можно постепенно переходить к общему массажу всего тела. Допускаются следующие техники:
  • Поглаживание(существует два вида – поверхностное и глубокое, (отличаются интенсивностью).
  • Растирание — смещение кожи в разных направлениях, при этом производят легкие надавливания.
  • Разминание – оттягивание, разминание, захватывание мышц (интенсивнаятехника, которую разрешают обычно только через несколько сеансов массажа).Разминание бывает одинарное, поперечное, или двойное. Если мимические мышцыбыли поражены, следует выполнять быстрые ритмичные подергивания.

Если с кем-либо из ваших близких или знакомых случился инсульт, и он уже прошел основной курс реабилитации, не следует забывать о массаже, и рекомендуется проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом или неврологом. Следует помнить, что массаж при инсульте– это неотъемлемая ступень на пути возвращения в норму организма.

helpinsult.ru

Массаж после инсульта

Инсульт – тяжелое нарушение, которое требует комплексного, длительного лечения и не менее долгого реабилитационного периода. Одно из направлений борьбы с подобным недугом является использование методик мануального воздействия.

По правилам, сеансы лечебного массажа допустимо проводить больному на вторые сутки после эпизода. Но это распространяется исключительно на пациентов с хорошим самочувствием.

Регулярный массаж после инсульта очень полезен. Методика оказывает самое благоприятное влияние на те зоны, которые получили повреждения. Уже после первых манипуляций пациенты ощущают уменьшение дискомфорта, который возник на фоне ишемического или геморрагического недуга.

Жалобы пациентов

Зачастую инсультные больные предъявляют жалобы на:

  • усиление тонуса мышечных элементов;
  • непроизвольные движения поврежденными конечностями;
  • патологические рефлекторные реакции;
  • нарушения подвижности (речь идет о парезах);
  • болезненность при малейшем движении, то вызвано сильным спазмированием мышечных элементов.

Восстановительный массаж после инсульта быстро и надежно минимизирует подобные признаки, ускоряя выписку больных домой.

Основные правила

Процедуру нужно начинать после нормализации самочувствия. В таком случае возрастают шансы на возобновление организма. После выписки манипуляции не прекращают. Массаж после инсульта в домашних условиях необходимо проводить, иначе прогресса восстановления никогда не будет.

Начало манипуляциям дает опытный специалист клиники. Зачастую он и продолжает процедуры на дому. После значительного улучшения, все манипуляции могут сделать близкие, родственники либо даже и сам пациент. Чрезвычайно важно, чтоб массаж делался регулярно и только по правилам. Неправильные воздействия способны ухудшить состояние больного. Важное правило: любого рода движения должны всегда осуществляться по ходу лимфатических сосудов к узлам.

Частота

Только после выхода больного из кризиса, появляется решение о необходимости мануального воздействия. Первичные процедуры не должны превышать 5-10 минут. Постепенно допускается увеличение сеанса лечебного массажа конечностей после инсульта до получаса.

Категорически нельзя превышать длительность либо интенсивность процедуры. В противном случае развивается слабость мышц, ухудшение самочувствия.

Многих интересует, можно ли делать массаж после инсульта? Это крайне важно делать. Сроки назначения процедуры при различных видах инсультов отличаются. При геморрагическом виде первые сеансы проводят после 6-8 дня, при ишемическом – на 2-е сутки. Нельзя вовлекать в процесс большую площадь тела, массируют ограниченный участок. В таких случаях проводят массаж руки после инсульта, которая обездвижена, постепенно вовлекая плечо на пораженной стороне. Ни в коем случае не допускают перевороты пациента.

Техника существенно видоизменяется. Манипуляция распространяется на поясницу. Общая продолжительность лечебного массажа после инсульта составляет не менее 20-ти процедур, что выполняются ежедневно. Периодичность курсов зависит от индивидуальных особенностей и состояния больного. Перерыв между курсами не должен составлять менее нескольких месяцев.

Преимущества

Процедура проводится для:

  • усиления кровотока и лимфотока во всем теле пострадавшего;
  • ускоренного восстановления двигательной работы;
  • предотвращения контрактур;
  • минимизации болезненности;
  • предотвращения застойных процессов;
  • профилактики пролежней;

нормализации психоэмоционального состояния больного.

За время ранней реабилитации больных категорически нельзя переворачивать. При присоединении сердечно-сосудистых проблем, манипуляции постоянно проводятся исключительно в лежачем положении на спине.

Противопоказания

Существует ряд состояний и сопутствующих патологий, при наличии которых категорически запрещено применять мануальную терапию инсультным больным. В основном речь идет о об опасных состояниях, угрожающих здоровью либо даже жизни пациенту. Наиболее опасно проводить массаж лежачего больного с разными степенями парализации конечностей.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • гипертермию;
  • болезненность сердца;
  • дисфункцию дыхания.

Существует негласное правило, согласно которому проведение массажа после инсульта на дому запрещено при рецидиве. В данный период дополнительно не стоит применять методики самомассажа.

Длительность

Первый сеанс – до 5 минут. Продолжительность с каждым днем увеличивают до 15–20 минут на второй неделе лечения. Полноценный восстановительный массаж занимает 30–40 минут, а при тяжелых расстройствах – до часа. Продолжительность возрастает постепенно.

Любой массаж должен легко переноситься. Поэтому после тяжелых недугов с выраженным параличом (лежачие больные) манипуляции стартуют с легких и кратковременных манипуляций.

При легких нарушениях после инсульта (слабость, но сохраненная ходьба) не стоит терять время на слабые приемы.

Разновидности

По технике мануальная терапия для подобного контингента должна быть щадящей. Категорически запрещены агрессивные методики движения. Предпочтение обычно отдают традиционной методике, точечному массажу, применению массажера после инсульта.

Стандартные методики включают в себя:

  1. Массаж воротниковой зоны
  2. Методика исключает крайне агрессивные движения.
  3. Терапия спины
  4. Точечный массаж после инсульта включает стандартные мероприятия. Все следят за состоянием тканей. Перед манипуляцией обязательно расслабляют мышцы.
  5. Существует методика, как делать массаж после инсульта в зоне рук. Техника выполняется в лежачем положении во время постельного режима. Мануальную терапию начинают с тыла. Важно выполнять энергичные движения.

Терапия ног

Стартует с разминки. Движение постепенно перемещаются на ягодичные мышцы, заканчиваются в зоне голени. Стопы массируют в конце.

Первые процедуры должен обязательно проводить реаниматолог. Затем терапией может заниматься массажист на дому.

Облегчить процедуру помогут:

  1. Согревание грелками.
  2. Аппликации парафина.
  3. Использование элементов на жировой основе.
  4. В конце укутывать больного.

Точечная методика

Нередко наравне со стандартными методами успешно используют методики восточной терапии. Самый популярный способ тибетской практики. Мануальная терапия основана на активации активных точек. Такое влияние оказывается на мышечные элементы, нормализуя деятельность.

Доказано, точечные приемы действенно восстанавливает самочувствие больного. Преимущества методики:

  • безопасность;
  • действенность;
  • доступность.

Подобные манипуляции может выполнять специалист. Неправильное проведение способно ухудшить самочувствие больного.

Электромассаж

Все чаще пациенты для домашнего пользования приобретают вибромассажеры. Подобные устройства действенно помогают на этапе полного восстановления больных. При помощи подобного агрегата возможно осуществлять качественный самомассаж. Но только полноценный и качественный массажер.

Имеет методика и недостатки. Речь идет о невозможности полностью контролировать интенсивность воздействия. Применять агрегат нужно осторожно. При появлении первых признаков дискомфорта, мышечной болезненности либо раздражения важно минимизировать интенсивность упражнений, либо вообще от них отказаться.

Дополнительные средства

На сегодня известно несколько вариантов растворов, которые призваны минимизировать раздражение.

Часто для этих целей применяют мазь. Но ее не рекомендуют применять при первичных признаках опрелостей. Подбирается оно индивидуально, учитывая показания и состояние больного.

Так, с противоотечным эффектом назначают гепариновую мазь. При плохом кровотоке применяют согревающие средства.

Необходимо осторожно применять дополнительные средства для массажа. Многие из них неблагоприятно сказываются на сердечном ритме, вызывая нарушения.

Мануальное воздействие – одно из важных мероприятий в комплексной терапии инсультников. Речь идет о крайне важной мере, позволяющей быстро восстановится. Такая процедура входит в перечень незаменимых мер.

poslevipiski.ru


Смотрите также